UNIMED UP – PME

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 02/07/2013 – FIM DO DESCONTO

DE 02 a 29 VIDAS

Faixa

Etária

UP BRONZE

Enf.

UP BRONZE

Apto.

UP PRATA

Uniplan

UP OURO

Uniplan

UP PLATINA I

Uniplan

UP PLATINA II

Uniplan

00 a 18

103,77

121,32

157,59

188,15

237,63

454,03

19 a 23

132,83

155,29

201,72

240,83

304,17

581,16

24 a 28

141,13

165,00

214,33

255,88

323,18

617,48

29 a 33

145,28

169,85

220,63

263,40

332,68

635,63

34 a 38

158,78

185,63

241,13

287,87

363,59

694,68

39 a 43

181,61

212,32

275,80

329,27

415,87

794,57

44 a 48

254,25

297,25

386,12

460,98

582,22

1.112,40

49 a 53

340,39

397,96

516,94

617,16

779,48

1.489,28

54 a 58

381,85

446,43

579,90

692,33

874,42

1.670,67

59 a +

622,42

727,68

945,24

1.128,50

1.425,30

2.723,19

DE 30 a 99 VIDAS

Faixa

Etária

UP BRONZE

Enf.

UP BRONZE

Apto.

UP PRATA

Uniplan

UP OURO

Uniplan

UP PLATINA I

Uniplan

UP PLATINA II

Uniplan

00 a 18

91,76

107,30

139,35

166,39

210,14

401,51

19 a 23

117,45

137,34

178,37

212,97

268,98

513,93

24 a 28

124,79

145,92

189,52

226,28

285,79

546,05

29 a 33

128,46

150,21

195,09

232,93

294,19

562,10

34 a 38

140,39

164,16

213,21

254,57

321,52

614,32

39 a 43

160,58

187,77

243,87

291,18

367,75

702,66

44 a 48

224,81

262,88

341,42

407,65

514,85

983,72

49 a 53

300,98

351,94

457,09

545,76

689,28

1.317,00

54 a 58

337,64

394,81

512,76

612,23

773,23

1.477,41

59 a +

550,35

643,54

835,80

997,93

1.260,36

2.408,18

TAXA DE INSCRIÇÃO: R$ 6,50 por beneficiário.

PLANO PME PEQUENA E MÉDIA EMPRESA

O Plano PME destina-se a empresas com no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo 99 (noventa e nove) vidas, sendo 1(um) titular com vínculo societário ou empregatício.

O CNPJ da empresa deve estar registrado na área de abrangência* da Unimed Paulistana, bem como mais de 50 % da população (titulares e dependentes) deve residir nesta área.

Não serão aceitos agregados e prestadores de serviços.

*Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.

PLANOS E ABRANGÊNCIA

PLATINA

OURO

PRATA

BRONZE

Nacional

Nacional

Nacional

Nacional

Apartamento

Apartamento

Apartamento

Enfermaria / Apartamento

Os planos UP Ouro, UP Prata e UP Bronze também podem ser comercializados na modalidade Coparticipação.

PLANOS COM REEMBOLSO (LIVRE ESCOLHA)

Reembolso de despesas médico-hospitalares para os planos UP Platina I Uniplan e UP Platina II Uniplan:

EXEMPLO DE REEMBOLSO PARA CONSULTAS

UP PLATINA I UNIPLAN

UP PLATINA II UNIPLAN

R$ 120,00

R$ 300,00

PRODUTOS ACESSÓRIOS

Visando sempre o que há de melhor no mercado de saúde, a Unimed Paulistana dispõe além de todas as coberturas dos planos de saúde, produtos acessórios que asseguram mais conforto e segurança para a sua empresa.

Produtos Acessórios

UP BRONZE

UP PRATA

Uniplan

UP OURO

Uniplan

UP PLATINA I

Uniplan

UP PLATINA II

Uniplan

PRA – Plano de Remissão Assistencial

Sem custo

Sem custo

Sem custo

Sem custo

Sem custo

EMD – Emergência Médica Domiciliar

R$ 4,00

Sem custo

Sem custo

Sem custo

Sem custo

Assistência Internacional

R$ 5,00

R$ 5,00

R$ 5,00

Sem custo

Sem custo

PRA – Plano de Remissão Assistencial

Em caso de óbito do beneficiário titular, os dependentes inscritos a partir do plano UP Bronze Uniplan terão continuidade de atendimento pelo prazo de 24 (vinte e quatro) meses isentos do pagamento. Serviço disponível após 240 dias da vigência do contrato.

Emergência Médica Domiciliar (EMD)

Orientação médica por telefone e atendimento domiciliar de emergência. Quando necessário, uma ambulância UTI será enviada para transporte a hospitais da rede credenciada. Serviços disponíveis após 30 dias da vigência do contrato.

Assistência Internacional

Serviços de assistência médica, hospitalar e odontológica para emergências em viagens internacionais, com cobertura obrigatória para os países da Europa (Tratado de Schengen). Serviço disponível após 30 dias da vigência do contrato.

VANTAGENS

Central de Atendimento 24 horas

Rapidez e agilidade para autorizações de exames e internações pelo telefone 3113-0800, além de linha exclusiva para orientações e esclarecimentos sobre o plano pelo número 0800 940 2345.

Atendimento Nacional

Intercâmbio com 367 cooperativas do Sistema Unimed, permite atendimento em todo o Brasil, conforme a opção do plano.

Benefício Farmácia

Descontos em medicamentos genéricos, medicamentos de marca e itens de perfumaria, higiene pessoal e beleza, apresentando o cartão Unimed Paulistana juntamente com o RG, em qualquer uma das filiais da Droga Raia.

REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

A redução de carências para beneficiários oriundos de Operadora Congênere com permanência superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de Redução para Congêneres. Considera-se congênere toda a Operadora devidamente registrada na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Serão exigidas cópias das seguintes documentações:

• 03 últimos boletos da Operadora anterior quitados (Não ultrapassar 90 dias da data de vencimento do último boleto pago);

• Cópia do cartão ou da proposta de adesão da Operadora anterior (data de início); ou

• Declaração em papel timbrado da empresa, especificando nome do titular e/ ou dependentes, com data de início e prazo de permanência (Plano Empresarial); ou

• Carta original da Operadora (substitui todos os documentos acima).

Não serão reduzidas as carências para:

• Doenças e lesões preexistentes.

• Parto a termo.

• Produtos acessórios.

GRUPO DE CARÊNCIA

DESCRIÇÃO

CARÊNCIA

CONTRATUAL

GRUPO DE

02 a 29 VIDAS

GRUPO DE

30 A 99 VIDAS

REDUÇÃO PARA

CONGÊNERES

A

Urgência e emergência

24 horas

24 horas

0

24 horas

B

Consultas e exames simples

30 dias

0

0

0

C

Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

90 dias

30 dias

0

0

D

Internações clínicas e cirúrgicas, exames e procedimentos exceto os previstos nos itens anteriores

180 dias

45 dias

0

30 dias

E

Parto a termo

300 dias

300 dias

0

300 dias

F

Saúde Mental

180 dias

180 dias

0

180 dias

BENEFICIÁRIOS ACEITOS

Beneficiário Titulares

Documentação

• Funcionários com vínculo empregatício ou societário

FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha de Registro

(em caso de recém registrado em 45 dias), RG e CPF dos sócios.

Beneficiários Dependentes

Documentação

a. Cônjuge e/ou companheiro(a);

b. Filhos(as) naturais ou adotivos,até 24 anos completos sem dependentes;

Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar

DOCUMENTAÇÃO EMPRESA

Contrato Social, Estatuto ou Ata e suas alterações, Cartão do CNPJ.

REDE CREDENCIADA NOVOS PLANOS UP

Consulte a rede completa no Guia Médico do Plano. Rede Sujeita a Alteração

PLANO UP BRONZE

ZONA SUL

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. RUBEM BERTA (INDIANÓPOLIS)

IE/PS – Especializado em Otorrino

API ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA INTEGRADA (INDIANÓPOLIS)

IE/PS – Especializado em Psiquiatria

SERRA MAYOR (CAPÃO REDONDO)

IE/PS

HOSP. ALVORADA (SANTO AMARO)

IE/M/PS

HOSP. PAULISTA (VILA CLEMENTINO)

IE/PS – Especializado em Otorrino

HOSP. SÃO RAFAEL (PARAÍSO)

IE

HOSP. DA LUZ (VILA MARIANA)

IE/M/PS

HOSP. DO RIM E HIPERTENSÃO (VILA CLEMENTINO)

IE

CLINISUL SERVIÇO MÉDICO DA ZONA SUL (CAPÃO REDONDO)

PS

HOSP. SANTA CRUZ (VILA MARIANA)

IE/PS

CASA DE SAÚDE SANTA RITA (VILA MARIANA)

IE

HOSP. SEPACO (VILA MARIANA)

IE/M/PS

HOSP. SÃO CAMILO IPIRANGA (IPIRANGA) (EXCETO PS PEDIÁTRICO)

IE/PS

HOSP. DOM ANTÔNIO ALVARENGA (IPIRANGA) (EXCETO PS PEDIÁTRICO)

IE/PS

CASA DE SAÚDE N. SRA. DO CAMINHO (SANTO AMARO)

IE/PS – Especializado em Psiquiatria

HOSP. SÃO PAULO (VILA CLEMENTINO)

IE/PS

HOSP. DA CRIANÇA (JABAQUARA)

IE/PS – Especializado em Psiquiatria

GRAACC (VILA CLEMENTINO)

IE – Especializado em oncologia Infantil

HOSP. VIDAS (VILA CAMPO GRANDE)

IE/M/PS

ZONA OESTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. ALVORADA (BUTANTÃ)

IE/PS

HOSP. LEFORTE (MORUMBI)

IE/PS

HOSP. METROPOLITANO (VILA ROMANA)

IE/M/PS

HOSP. SALT LAKE (PINHEIROS)

IE

CASA DE SAÚDE N. SRA. DE FÁTIMA (PIRITUBA)

IE/PS – Especializado em Psiquiatria

HOSP. ALBERT SABIN (LAPA)

IE/PS

ZONA LESTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. E MAT. MASTER CLIN (SÃO MATEUS)

IE/M/PS

HOSP. E MAT. PARANAGUÁ (ERMELINO MATARAZO)

PS

HOSP. VILLA LOBOS (MOOCA) (EXCETO PEDIATRIA)

IE/PS

CEMA HOSP. ESPECIALIZADO (MOOCA)

IE/PS

HOSP. CENTRAL GUAIANAZES (VILA YOLANDA)

IE/M/PS

HOSP. E MAT. OITO DE MAIO (JARDIM TUA)

IE/M/PS

HOSP. SANTA MARCELINA (ITAQUERA)

IE/M/PS

HOSP. SANTA VIRGÍNIA (BELÉM)

IE

IBCC (MOOCA)

IE – Especializado em Oncologia

HOSP. AVICCENA (BELÉM)

IE/PS

CPA – UNIMED PAULISTANA (TATUAPÉ)

PS – Pronto Atendimento

ZONA NORTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

PREVINA (PARADA DE TAIPAS)

PS

HOSP. SAN PAOLO (VOLUNTÁRIOS – SANTANA)

IE/M/PS

HOSP. NIPO BRASILEIRO (PQ. NOVO MUNDO)

IE/M/PS

HOSP. EVANGELISTA (TUCURUVI)

IE/PS – Especializado em Psiquiatria

HOSP. PRESIDENTE (TUCURUVI)

IE/PS

CPA – UNIMED PAULISTANA (ÁGUA FRIA)

PS – Pronto Atendimento

CENTRO

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. CENTRAL TOWERS (BELA VISTA)

IE

HOSP. INGLÊS (BELA VISTA)

IE – Espec. em transplante de medula óssea

HOSP. UNIMED SANTA HELENA (LIBERDADE)

IE/M/PS

HOSP. BANDEIRANTES (CENTRO)

IE/PS

HOSP. IGESP (BELA VISTA)

IE/PS

CRUZ AZUL DE SÃO PAULO (CAMBUCI)

IE/M/PS

HOSP. SANTA ISABEL (HIGIENÓPOLIS) (EXCETO PS PEDIÁTRICO)

IE/PS

OUTRAS LOCALIDADES

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

CLÍNICA MAIA (TABOÃO DA SERRA)

IE – Especializado em Psiquiatria

HOSP. MONTREAL (OSASCO) (EXCETO PS PEDIÁTRICO)

IE/PS

CEAM (FRANCO DA ROCHA)

IE/M/PS

HOSP. E MAT. N. SRA. DE FÁTIMA (OSASCO)

IE/PS

HOSP. CRUZEIRO DO SUL ITAPEVÍ (ITAPEVÍ)

IE/PS

HOSP. BIOCOR (MOGI DAS CRUZES)

IE/PS

SANTA CASA DE MISERICÓRDIA (GUARAREMA)

IE/M/PS

HOSP. PORTINARI – MED. ANHANGUERA (OSASCO)

IE/M/PS

HOSP. ALPHA MED (CARAPICUÍBA)

IE/M/PS

HOSP. DE CLÍNICAS CAIEIRAS (EMED)

IE/M/PS

HOSP. IRMANDADE DE SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SUZANO

IE/PS

HOSP. IRMANDADE DE SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SUZANO UNID. II (SUZANO)

IE/PS

HOSP. IPIRANGA (MOGI DAS CRUZES)

IE/M/PS

HOSP. NOVO ATIBAIA (ATIBAIA)

IE/PS

HOSP. E MATERNIDADE NOVA VIDA (ITAPEVÍ)

IE/M/PS

IRMANDADE DE SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SANTA ISABEL (SANTA ISABEL)

IE/M/PS

HOSP. AMA (LIONS ARUJÁ)

IE/M/PS

SEMEAR GESTÃO DE SERVIÇOS HOSPITALARES (TABOÃO DA SERRA)

IE/M/PS

HOSPITALIS NÚCLEO HOSPITALAR BARUERI (BARUERI)

IE/M/PS

HOSP. SÃO LUCAS (DIADEMA)

IE/M/PS

PROJETO CRIANÇA CLÍNIC PEDIÁTRICA (OSASCO)

PS

HOSP. CRUZEIRO DO SUL (OSASCO)

IE/M/PS

HOSP. SÃO FRANCISCO (COTIA)

IE/PS

CPA – UNIMED PAULISTANA (OSASCO)

PS – Pronto Atendimento

CPA – UNIMED PAULISTANA (MOGI DAS CRUZES)

PS – Pronto Atendimento

PLANO UP PRATA – Todos os recursos do plano UP Bronze e mais:

ZONA SUL

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. ALVORADA MOEMA (MOEMA)

IE/M/PS

AACD (VILA CLEMENTINO)

IE

HOSP. DEFEITOS DA FACE (INDIANÓPOLIS)

IE – Especializado em Otorrino

HOSP. SANTA JOANA (PARAÍSO)

M

HOSP. PROF. EDM. VASCONCELOS (IBIRAPUERA – GASTROCLÍNICA)

IE/PS

HOSP. SANTA PAULA (VILA OLÍMPIA)

IE/PS

ZONA LESTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. VITÓRIA (ANÁLIA FRANCO)

IE/PS

ZONA NORTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. SÃO CAMILO (SANTANA) (EXCETO PS PEDIÁTRICO)

IE/PS

CENTRO

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. NOVE DE JULHO (CERQUEIRA CÉSAR)

IE

HOSP. SAMARITANO (SANTA CECÍLIA)

IE/M/PS

PRÓ-MATRE PAULISTA (BELA VISTA)

M

HOSP. SANTA CATARINA (BELA VISTA)

M

HOSP. PAULISTANO (BELA VISTA)

IE/PS

PLANO UP OURO e PLANO UP PLATINA I – Todos os recursos do plano UP Prata e mais:

ZONA SUL

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. SÃO LUIZ (NOVA CONCEIÇÃO)

IE/M/PS

HOSP. DO CORAÇÃO (PARAÍSO)

IE/PS – Especializado em Cardiologia

HOSP. N. SRA. DE LOURDES (JABAQUARA)

IE/PS

ZONA OESTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. SÃO LUIZ (MORUMBÍ)

IE/PS

HOSP. SÃO CAMILO POMPÉIA (POMPÉIA) (EXCETO PS PEDIÁTRICO)

IE/PS

ZONA LESTE

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. SÃO LUIZ (ANÁLIA FRANCO)

IE/M/PS

CENTRO

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP. NOVE DE JULHO (CERQUEIRA CÉSAR)

IE/PS

HOSP. SANTA CATARINA (BELA VISTA)

IE/M/PS

HOSP. ALEMÃO OSWALDO CRUZ (BELA VISTA)

IE

HOSP. A. C. CAMARGO (LIBERDADE)

IE – Especializado em Oncologia

HOSP. INFANTIL SABARÁ (CONSOLAÇÃO)

IE/PS

HOSP. SÍRIO LIBANÊS (BELA VISTA)

IE

PLANO UP PLATINA II – Todos os recursos do plano UP Ouro e Plantina I e mais:

CENTRO

HOSPITAIS

ATENDIMENTO

HOSP SÍRIO LIBANÊS (BELA VISTA)

IE/PS

LABORATÓRIOS

PLANO UP BRONZE

CTC

COTILAB

MELLO

CRYA

NASA

CYTOLAB

TADAO MORI

IMED

UCD

IMEDI

A + MEDICINA DIAGNÓSTICA

SEDIME

CIMERMAN

ULTRALAB

CURA

CEDECO

LAVOSIER

PATHOS

OMNI

PLANO UP PRATA – Todos os recursos do Plano UP Bronze e mais:

CDB

UDDO

CLÍNICA SCHMILLEVITCH

PLANO UP OURO e PLATINA I – Todos os recursos do Plano UP Prata e mais:

DELBONI

PLANO PLATINA II – Todos os recursos do Plano UP Ouro e Platina I e mais:

FLEURY

LEGENDAS: IE – Internação Eletiva / M – Maternidade / PS – Pronto Socorro

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA

O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

 PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Julho/2013