SulAmérica Saúde

ONLINE

Partilhe esta Página

Total de visitas: 67604

SulAmérica Saúde

SUL AMÉRICA – PME ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 03/06/2013 – ALTERADO VALORES
Valores em Reais e sem IOF (IOF=2,38%) Exclusivo para o estado de: São Paulo Tarifa 1 Preços exclusivos para os municípios: Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires,Rio Grande da Serra, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra e Vargem Grande Paulista. ATENÇÃO: Considerar o município constante no cadastro do CNPJ da Empresa.
Sul América Saúde PME
Grupos de 3 a 29 vidas – Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
Faixa Etária	Exato Enf.	Exato Apto.	Básico 10 Enf.	Básico 10 Apto.	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
00 a 18	135,68	152,99	157,90	180,76	183,02	196,63	405,50	858,36
19 a 23	166,94	188,24	194,28	222,41	225,19	259,45	446,09	944,28
24 a 28	214,82	242,23	250,00	286,20	289,77	316,89	580,54	1.228,89
29 a 33	266,29	300,27	309,90	354,77	359,20	369,62	934,96	1.979,13
34 a 38	272,36	307,12	316,97	362,86	367,39	440,33	954,13	2.019,70
39 a 43	304,80	343,70	354,72	406,08	411,15	449,97	973,69	2.061,10
44 a 48	332,41	374,84	386,86	442,87	448,40	481,74	993,65	2.103,35
49 a 53	368,64	415,70	429,03	491,14	497,28	607,09	1.295,92	2.743,19
54 a 58	517,09	583,10	601,80	688,92	697,53	705,26	1.473,98	3.120,10
59 a +	813,95	917,86	947,29	1.084,43	1.097,98	1.179,62	2.432,66	5.149,41
Grupos de 3 a 29 vidas – Hospitalar com Obstetrícia
Faixa Etária	Exato Enf.	Exato Apto.	Básico 10 Enf.	Básico 10 Apto.	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
00 a 18	67,84	76,50	78,95	90,38	91,51	98,32	202,75	429,18
19 a 23	83,47	94,12	97,14	111,20	112,59	129,73	223,05	472,14
24 a 28	107,41	121,11	125,00	143,09	144,88	158,45	290,28	614,44
29 a 33	133,15	150,13	154,95	177,37	179,59	184,82	467,50	989,56
34 a 38	136,19	153,55	158,48	181,41	183,68	220,18	477,08	1.009,85
39 a 43	152,41	171,84	177,35	203,02	205,56	225,00	486,86	1.030,55
44 a 48	166,22	187,41	193,42	221,41	224,18	240,89	496,84	1.051,68
49 a 53	184,34	207,84	214,50	245,54	248,62	303,57	647,98	1.371,60
54 a 58	258,57	291,54	300,88	344,42	348,74	352,66	737,01	1.560,06
59 a +	407,02	458,91	473,62	542,15	548,95	589,86	1.216,36	2.574,72
REGRA FLEX – SAÚDE PME
Grupos de 3 a 29 vidas – Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
Faixa Etária	Exato Enf.	Exato Apto.	Básico 10 Enf.	Básico 10 Apto.	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
00 a 18	151,97	171,35	176,85	202,45	204,99	220,23	454,16	961,36
19 a 23	186,98	210,83	217,60	249,09	252,22	290,59	499,62	1.057,59
24 a 28	240,61	271,30	280,01	320,53	324,56	354,93	650,21	1.376,35
29 a 33	298,26	336,30	347,10	397,33	402,32	413,99	1.047,16	2.216,61
34 a 38	305,06	343,97	355,01	406,39	411,49	493,19	1.068,63	2.262,05
39 a 43	341,39	384,94	397,29	454,79	460,50	503,99	1.090,54	2.308,42
44 a 48	372,32	419,82	433,28	495,99	502,22	539,57	1.112,90	2.355,74
49 a 53	412,90	465,58	480,51	550,05	556,96	679,97	1.451,44	3.072,36
54 a 58	579,17	653,07	674,01	771,56	781,25	789,92	1.650,87	3.494,50
59 a +	911,67	1.028,00	1.060,96	1.214,51	1.229,77	1.321,22	2.724,60	5.767,32
Grupos de 3 a 29 vidas – Hospitalar com Obstetrícia
Faixa Etária	Exato Enf.	Exato Apto.	Básico 10 Enf.	Básico 10 Apto.	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
00 a 18	75,99	85,68	88,43	101,23	102,50	110,12	227,08	480,68
19 a 23	93,50	105,42	108,80	124,55	126,12	145,30	249,81	528,80
24 a 28	120,32	135,65	140,00	160,27	162,29	177,47	325,10	688,18
29 a 33	149,15	168,15	173,54	198,67	201,17	207,00	523,57	1.108,31
34 a 38	152,55	171,98	177,50	203,20	205,76	246,60	534,30	1.131,03
39 a 43	170,72	192,46	198,64	227,40	230,27	252,00	545,25	1.154,22
44 a 48	186,19	209,90	216,64	248,00	251,13	269,79	556,43	1.177,88
49 a 53	206,48	232,78	240,25	275,03	278,50	339,99	725,70	1.536,19
54 a 58	289,63	326,52	337,00	385,78	390,65	394,97	825,41	1.747,26
59 a +	455,91	513,98	530,47	607,26	614,92	660,63	1.362,26	2.883,68

CARACTERÍSTICAS
O Sul América PME oferece condições sob medida para as necessidades da empresa, rede referenciada nacional e o melhor custo x benefício do mercado Contratação para grupos de 4 a 29 pessoas, para todos os integrantes da empresa e seus dependentes; Remissão de 2 anos: em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro: Redução de carências para grupos de 4 a 9 pessoas(1); Isenção total de carência para grupos de 10 a 29 pessoas(1).
(1) para as doenças declaradas na contratação do seguro será aplicada a cobertura parcial temporária, observadas as regras estabelecidas na Lei 9.656/98 e regulamentações pertinentes. Os prazos de redução de carências estão sujeitos à análise pela seguradora
MODALIDADE DE CONTRATAÇÃO
O Sul América Saúde dispõe de duas modalidade de contratação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia: cobertura para consultas médicas, exames, cirurgias, internações hospitalares e partos. Hospitalar com Obstetrícia: cobertura para internações hospitalares. Consultas e exames são cobertos exclusivamente para gestantes, em acompanhamento pré-natal.
PLANOS
São diversos planos feitos sob medida para atender às necessidades da empresa, que se diferenciam pelas opções de reembolso, rede referenciada, padrão de acomodação hospitalar e benefícios. São eles:
Planos	Acomodação Hospitalar	Reembolso
Prestige	Apartamento	Brasil/Exterior
Executivo	Apartamento	Brasil/Exterior
Especial 100	Apartamento	Brasil/Exterior
Clássico	Apartamento	Brasil/Exterior
Básico 10	Apartamento – Enfermaria	Brasil/Exterior
Exato	Apartamento – Enfermaria	Brasil
COBERTURAS ADICIONAIS À LEI 9.656/98
Além dos diversos procedimentos cobertos por Lei, o segurado Sul América conta com as coberturas adicionais para ter mais tranqüilidade. Confira: Fonoaudiologia: 30 sessões ano – avaliação e terapias fonoaudiológicas. Escleroterapia: 12 sessões ano – tratamento dos vasinhos e microvarizes (varicoses). Psicomotricidade*: 30 sessões ano – tratamento indicado para pessoas com dificuldades/atrasos no desenvolvimento sensória, motor, mentas e psíquico. Transplantes Adicionais à Lei (além dos cobertos por lei – Rim, Córnea e Medula Óssea): coração, pâncreas, pâncreas-rim, pulmão e fígado, incluindo despesas assistenciais com doador vivo
SEGURADOS DO PLANOS PRESTIGE POSSUEM COBERTURAS ADICIONAIS SEM LIMITES DE SESSÕES
* Número de sessões além da quantidade obrigatória por Lei.
COBERTURAS ADICIONAIS À LEI, EXCLUSIVAS PARA O PLANO PRESTIGE
*Check-up: uma utilização por ano, exclusivo na rede para segurados titulares acima de 29 anos. Cirurgia Refrativa: sem limite de grau (cirurgias de miopia e hipermetropia com ou sem astigmatismo). Consulta ao Viajante:* médicos certificados, exclusivos da rede referenciada, realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem e fazem todas as recomendações ao executivo, para que a viagem seja a mais tranqüila possível. Consulta Médica Domiciliar: exclusiva por reembolso. Fisioterapia Domiciliar: exclusiva por reembolso. *Vacinas:** do calendário oficial do Ministério da Saúde, exclusivas na rede.
* Coberturas exclusivas para os municípios de São Paulo e Rio de Janeiro
REDE REFERENCIADA
Segurados Sul América PME contam com rede nacional composta por mais de 22.000 referenciados, entre eles mais de 16.000 clinicas e consultórios, 2.700 centros diagnósticos, 1.400 hospitais e muito mais opções de atencimento
Segurado do planos Prestige contam com uma rede exclusiva de profissionais renomados

EXEMPLOS DE REEMBOLSO (Consultas)
Exato Enf.	Exato Apto.		Básico 10 Enf.	Básico 10 Apto.	Clássico Apto.		Especial 10 Apto.		Executivo Apto.		Prestige Apto.
63,00	63,00		63,00	63,00	90,00		153,00		292,50		729,00
BENEFÍCIOS
Diferenciais		Descrição				Planos
						Exato Básico 10 e Clássico		Especial 100 e Executivo		Prestige
Aconselhamento Médico Telefônico		Médicos 24 horas por dia para orientar o segurado por telefone e esclarecer dúvidas sobre dosagens, bulas de remédios, interpretação de exames, entre outras				X		X		X
Emergência Médica Domiciliar(1)		Atendimento médico de emergência/urgência prestado ao segurado em seu domicilio ou local de trabalho. Se necessário, é feita a sua remoção por via terrestre até o hospital				X		X		X
Assistência Viagem – Nacional		Diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens: acompanhante em caso de hospitalização do funcionário, auxilio em caso de bagagem extraviada, reembolso de tarifa por passagem perdia, motorista substituto e muito mais				X		X		X
Assistência Viagem – Internacional		Diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens: atendimento médico, incluindo os limites de cobertura exigidos pelos países do tratado de Schengen, gastos com medicamentos, atendimento odontológico, localização de bagagem extraviada, assistência jurídica e muito mais.						X		X
Coleta Domiciliar		O segurado pode realizar, com os referenciados Sul América Saúde, a coleta de material para exames em sua casa ou escritório (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro)								X
Diferenciais		Descrição				Planos
						Exato Básico 10 e Clássico		Especial 100 e Executivo		Prestige
Concierge		Indicação de empresas de locação de materiais ou aparelhos especiais de apoio à saúde (Welcome Home), informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, taxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros								X
Courier		Serviço de retirada de documentos para solicitação de reembolso (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro)								X
Motorista Amigo da Saúde		Motorista para retorno do segurado ao seu domicilio caso fique impossibilitado de dirigir segundo recomendação médica (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro)								X
Remoção Especial		Ambulância para remoção do segurado quando ele não estiver em condições de saúde para utilizar transporte comum e necessitar de realização de exames/consultas (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro)								X
O detalhamento de todos os serviços, bem como as limitações geográficas e de utilização serão encaminhadas ao segurado no Guia Prático do Segurado. Para conhecer mais sobre os serviços do Sul América Saúde PME, acesse www.sulamerica.com.br
Os benefícios descritos estão sujeitos aos limites e critérios do plano contratado. (1) Abrangência em SP – Grande São Paulo, Grande ABC e Litoral Paulista: Santos, São Vicente, Praia Grande, Guarujá e Cubatão, RJ – Rio de Janeiro, Alcântara, Duque de Caxias, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, São Gonçalo e São João de Meriti

DESCONTOS EM DIVERSOS SERVIÇOS
Segurados Sul América dispõem de uma ampla lista de descontos em serviços tais como: medicamentos e dermocosméticos com até 50%, vacinas, academias, materiais hospitalares, SPA, pilates, escola de dança e muito mais Confira a lista completa no Sul América Mais: www.sulamerica.com.br/sulamericamais A disponibilidade do desconto é concedida de acordo com a região.
SUL AMÉRICA SAÚDE ATIVA
O Programa de Orientação à Saúde leva informações a pacientes crônicos (pressão alta, doenças cardíacas, diabetes, asma, bronquite e enfisema pulmonar) para que possam adotar um estilo de vida mais saudável e estabelecer o controle de doenças e do quadro clínico. Conheça mais sobre o Programa Sul América Saúde Ativa no site: www.sulamerica.com.br/saudeativa
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
Sul América Saúde Online (www.sulamerica.com.br/saudeonline) Central de Serviços Sul América: atendimento ágil e de qualidade 24 horas por dia. Atendimento Prestige: atendimento ágil e de qualidade 24 horas por dia. Por esse canal o segurado Prestige pode obter informações sobre o seu seguro, acionar os benefícios exclusivos Prestige e muito mais. Atendimento diferenciado ao gestor da empresa por meio de equipe especializada. Terminal de Auto Atendimento Sul América: para solicitação de reembolso. Portal Wap (http://wap.sulamerica.com.br): serviços do Sul América Saúde Online direto do celular (para iphone e smartphone, m.sulamericamobile.com.br)
SUL AMÉRICA ODONTOLÓGICO PME – CARACTERÍSTICAS
O Sul América Odontológico PME oferece rede referenciada nacional, o melhor custo x benefício do mercado e condições sob medida para as necessidades das empresas. Contratação para grupos de 4 a 29 pessoas, para todos os integrantes da empresa e seus dependentes: Redução de carência para grupos de 4 a 9 pessoas e isenção total para grupos de 10 a 29 pessoas.
Os prazos de redução de carência estão sujeitos à análise da seguradora.
PLANOS
Saiba quais são as opções de planos e suas características:
Planos	Coberturas	Abrangência	Reembolso
Prestige	Coberturas da Lei 9.656/98, além de diversas coberturas adicionais	Nacional	Brasil/Exterior
Executivo
Especial
Básico
COBERTURAS
O Sul América Odontológico possui todas as coberturas previstas na Lei 9.656/98. Confira Algumas - Consultas; - Urgências; - Extrações; - Radiografias diagnósticas; - Prevenção; - Restaurações; - Tratamento de canal; - Raspagem de tártaro; - Odontopediatria. E ainda possui coberturas de procedimentos adicionais, entre eles: - Mantenedor de espaço removível ou fixo (ortodontia preventiva); - Placa para bruxismo; - Enxerto gengival; - Tracionamento cirúrgico de dente incluso; - Cirurgia de defeito ósseo; - Enucleação e marsupialização de cisto dental (cirurgia de lesão bucal) E mais: segurado Prestige possui cobertura exclusiva para clareamento a laser
REDE REFERENCIADA
Segurados Sul América Odontológico PME contam com rede nacional qualificada e especializada, com profissionais experientes. E mais, rede com especialistas para atender: - Pacientes portadores de necessidades especiais; - Pacientes com disfunções de ATM – Articulação Temporomandibular (dores, estalos e desconforto na articulação da mandíbula); - Estomalogia: lesões na boca E segurado do plano Prestige conta com uma rede exclusiva de profissionais renomados

*EXEMPLOS DE REEMBOLSO()**
Rol + Coberturas Adicionais	Básico	Especial	Executivo	Prestige
Tratamento de canal em dentes anteriores	66,15	198,45	280,00	300,00
Profilaxia (limpeza)	17,85	53,55	107,10	142,80
Placa Miorelaxante para Bruxismo	100,10	280,00	300,00	350,00
Radiografia Panorâmica	28,52	60,00	70,00	80,00
Consulta para elaboração de orçamento	14,00	42,00	84,00	112,00
Extração de dente com inclusão profunda	143,50	430,50	861,00	1.000,00
*() os valores de reembolso apresentados são referentes aos valores de reembolsos padrões do Sul América Odontológico**
BENEFÍCIOS
Saúde Bucal Ativa: programa de prevenção e promoção à saúde bucal que combate as causas e gerencia as doenças crônicas por meio de uma equipe de profissionais especializados da Sul América. Condições especiais para Implantes e Clareamentos: preços diferenciados na rede referenciada para implantes e clareamentos para os segurados que não possuem estas coberturas Descontos em Diversos Serviços: segurados Sul América dispõem de uma ampla lista de descontos em serviços, tais como: medicamentos e dermocosméticos com até 50%, vacinas, academias, materiais hospitalares, SPA, pilates, escola de dança e muito mais. A disponibilidade do desconto é concedida de acordo com a região
BENEFÍCIOS EXCLUSIVOS PARA O PLANO PRESTIGE
*SPA Odontológico (): exclusivo na rede para tratamento dentário completo, podendo ser realizado em um só dia, priorizando o bem-estar físico e emocional do segurado. Emergência Odontológica Domiciliar():* atendimento odontológico 24 horas para urgências, prestados por referenciados Sul América. Consultório móvel na residência ou local de trabalho do segurado. Concierge: Informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, taxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros. *Courier():** serviços de retirada de documentos para solicitação de reembolso.
*()Benefícios exclusivos para os municípios de São Paulo e Rio de Janeiro O tratamento dentário no SPA Odontológico será realizado conforme condições contratuais e está sujeito à avaliação dos referenciados Sul América e às condições de saúde do segurado.**
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
Sul América Saúde Online (www.sulamerica.com.br/saudeonline) Central de Serviços Sul América: atendimento ágil e de qualidade 24 horas por dia. Atendimento Prestige: atendimento ágil e de qualidade 24 horas por dia. Por esse canal o segurado Prestige pode obter informações sobre o seu seguro, acionar os benefícios exclusivos Prestige e muito mais. Atendimento diferenciado ao gestor da empresa por meio de equipe especializada. Terminal de Auto Atendimento Sul América: para solicitação de reembolso. Portal Wap (http://wap.sulamerica.com.br): serviços do Sul América Saúde Online direto do celular (para iphone e smartphone, m.sulamericamobile.com.br)
RESUMO DAS CONDIÇÕES PARA CONTRATAÇÃO – SAÚDE E ODONTO
Empresas de 4 a 29 pessoas. Mínimo de 1 titular Contratação Saúde: 100% dos integrantes da empresa podendo ser escolhida uma ou mais categorias (Sócio, Administradores, Diretores, Demitido/Aposentado, Funcionários, Aprendiz, Estagiários e Expatriados), e seus dependentes/agregados. Contratação Odontológico: Contratação livre (não é necessário 100% da empresa). Contratação Saúde + Odontológico: Contratação livre (Regra Flex) Livre escolha de planos pelo titular. Vigência: 0 hora do dia subseqüente à quitação da ficha de compensação em rede bancária. Redução de carecias: grupos de 04 a 09 pessoas – para os proponentes com Declaração de Saúde Positiva não haverá redução de carência. Isenção de carências – inclusive parto: grupos de 10 a 29 pessoas e não há necessidade de envio de documentação de plano anterior
REGRA FLEX: Se você vender, para uma empresa, o Saúde + Odonto, existem duas condições especiais: 1. O preço do Odonto é menor; 2. A regra de aceitação do Saúde é mais flexível, não sendo obrigatória a contratação de 100% do grupo.

QUEM PODE FAZER PARTE DO SEGURO

Sócios, Administradores e Diretores.

Empregados.

Dependentes: cônjuge, companheiro(a), filhos solteiros/inválidos de qualquer idade e netos recém-nascidos do titular.

Aprendizes.

Estagiários sem limite de idade.

Agregados: para grupos a partir de 21 pessoas e exclusivamente os agregados que constarem na fatura anterior do plano coletivo da operadora congênere: pais, mãe, sogro, sogra e neto solteiro até 18 anos. Obrigatória a inclusão de 100%

Expatriados-estrangeiros.

Demitidos e Aposentados.

Prestadores de Serviços: não serão aceitos, conforme determinação da Agência Nacional de Saúde ANS (Resolução Normativa 195, 200 e 204)

DOCUMENTAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Contrato original ou cópia autenticada do plano anterior;

Cópia do cartão de identificação;

Três últimos comprovantes de pagamento, último original;

Empresa: carta original da operadora informando o titular, dependentes, padrão de acomodação (exceto Odonto), período de contratação

DOCUMENTAÇÃO PARA O FECHAMENTO DA VENDA E APRESENTAÇÃO NA SEGURADORA

FORMULÁRIOS

Proposta de seguro;

Ficha de compensação quitada;

Cartão proposta preenchido e assinado pelo titular e empresa;

Declaração de saúde preenchida de assinada

DOCUMENTOS

Empresa: cópia do contrato social, contendo todas as alterações, registrado no órgão competente;

Funcionários: cópia do FGTS completa (vigente ou mês anterior) e guia de recolhimento quitada;

Dependentes: certidão de casamento ou documentação que comprove declaração de união estável, certidão de nascimento ou RG, documento que comprove a guarda em caso de adoção;

Aprendiz: contrato de aprendiz, cópia de inscrição e matrícula da escola, registro de empregado, cópia da Carteira Profissional;

Estagiários: contrato de estágio e carta da empresa informando todos os estagiários;

Agregados: três últimas faturas quitadas e relação de beneficiários da congênere;

Expatriados-estrangeiros: cópia da carteira de identidade, cópia do passaporte, carta da empresa;

Demitido e Aposentado: carta da empresa, comprovante do plano anterior da congênere informando todos os demitidos e aposentados, termo de rescisão do contrato de trabalho;

Documentação para aproveitamento de carências

Atenção: as condições detalhadas para a aceitação estão descritas no item Regras de Comercialização.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS IMPORTANTES

Vigência da apólice: início a partir da zero hora do dia subseqüente à quitação da Ficha de Compensação em rede bancária.

Migração: não haverá mudança de um produto PME para outro PME em comercialização.

Prazos de implantação: entregar documentação em até 72 horas, a partir da data da quitação de Ficha de Compensação em rede bancária, para seu gerente comercial ou em uma unidade da Sul América. A implantação do seguro ocorrerá em até 10 dias após a entrega de toda documentação completa e correta na Sul América.

ACEITAÇÃO

Para que a implantação do seguro de sua empresa ocorra no menor espaço de tempo possível e com qualidade, alguns cuidados são necessários antes do encaminhamento de sua proposta à Sul América:

Quando o Saúde e o Odonto forem comercializados na mesma ocasião, não há necessidade de envio de duas vias dos documentos e as Ordens de Crédito devem ser quitadas separadamente;

Certifique-se que a cópia do Contrato Social seja referente à Alteração Contratual atualmente vigente, em conformidade com os Cartórios aonde encontram0se registrados;

Documentos encaminhados por fax não serão aceitos;

Documentos emitidos em língua estrangeiras serão aceitos mediante tradução para o português, por tradutor juramentado no Brasil;

Todos os proponentes a serem incluídos no seguro deverão apresentar o Cartão Proposta e Declaração de Saúde preenchido e assinado pelo titular e empresa.

Lembre-se que toda a documentação às propostas é objeto de rigorosa análise e a ausência ou divergência de alguma informação poderá gerar atrasos na implantação do seguro.

A PROPOSTA DE SEGURO E O VALOR DO PRÊMIO PAGO SERÃO DEVOLVIDOS NAS SEGUINTES SITUAÇÕES

Irregularidade nas documentações, e/ou

Quando as propostas forem entregues na Sul América com mais de 10 dias da data de quitação.

Atenção: na ausência do preenchimento dos dados bancários na proposta,

a devolução ocorrerá por Ordem de Crédito

REGRA FLEX SAÚDE – SAÚDE + ODONTO

Regras flexíveis para o Sul América saúde PME quando for contratado com o Odontológico PME.

Para grupos de 4 a 29 pessoas:

Promoção 3 vidas

(consulte previamente seu gerente de vendas ou circulares Sul América para saber a validade da promoção)

Contratação sem exigência de 100% da empresa;

Vendas válidas para a mesma empresa/CNPJ;

Os grupos de cada produto contratado podem ser diferente (mínimo de 3 e máximo de 29 pessoas cada produto)

Quem não aderiu na implantação poderá ser incluído depois, com todas as carências.

E mais, os preços do Sul América Odontológico PME ficam menores quando contratado com o saúde PME.

Obs.: os demais critérios de aceitação e carência permanecem inalterados

SAÚDE – CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO

Carência e CPT

Redução e Isenção de carência

Grupos de 04 a 09 pessoas: redução de carência, exceto para as proposta com Declaração de Saúde positiva

Grupos de 10 a 29 pessoas: isenção de carência, inclusive parto. Não há necessidade de envio de documentação de plano anterior.

Para as proposta com Declaração de Saúde positiva, os proponentes ou dependentes seguráveis estão sujeitos a cumprimento de CPT até 24 meses

CONGÊNERES –SAÚDE PME

Allianz

Amil

Bradesco Seguros/Medservice

Care Plus

Dix Saúde

Golden Cross

Lincx

Marítima

Medial/Amesp

Notre Dame

Omint

Porto Seguro

Unibanco Seguros – AIG

Unimed

TABELA DE CARÊNCIAS

Código

Grupo

Procedimentos

Carência

Urgência e Emergência

24h

Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais(porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose em regime externo, exceto os serviços descritos nos itens subseqüentes.

15 dias

Internações hospitalares, ultrassonografias com Doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, “tilt tests” e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia, hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, litotripsia e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subseqüentes.

180 dias

Parto a termo, este prazo servirá também como condição de análise para inclusão de filho natural e/ou adotivo recém-nascido do segurado titular, bem como assistência ao recém-nascido.

300 dias

Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidades estéticas.

180 dias

Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia e obesidade mórbida

180 dias

TABELA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Código

Grupo

Prodedimentos

Carência

Redução de carência – Tempo de permanência em plano anterior

Congêneres

Sul América

Individual

Empresarial

Ou PME

Sul América

Administrado

3 a 6

Meses

7 a 12

Meses

Acima

Meses

Acima

Meses

0 a 6

Meses

(incompletos)

6 meses ou

Mais

Urgência e Emergência

24H

Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero)

15D

24H

15D

24H

Internações hospitalares e exames (Grupo 2)

180D

90D

60D

24H

120D

90D

Parto

300D

24H

300D

Transplantes*, implantes, próteses e órteses

*Obs: Verificar os critérios para redução de carências

180D

120D

24H

120D

Internações psiquiátricas, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia de crise e obesidade mórbida

180D

120D

24H

120D

IMPORTANTE

Para efeito de redução de carência, o padrão de acomodação hospitalar do plano contratado deverá ser igual ou inferior ao plano anterior.

Não haverá redução e isenção de carências para agregados.

CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
Plano Anterior	Critérios		Documentação
Operadoras relacionadas na tabela de congêneres Planos Administrados pela Sul América	Até 64 anos, 11 meses e 29 dias; Contratação do Sul América Saúde em até 90 dias após o último pagamento efetuado do plano anterior; A redução dos prazos não se aplica aos casos de transplantes; Filhos dos proponentes recém-nascidos (até 30 dias do nascimento) Não incluídos na vigência do plano da congênere, terão os mesmos prazos de carências concedidos aos pais.		Individual – Plano Anterior Contrato original ou cópia do contrato autenticado do plano anterior; Cópia do cartão de identificação do titular e dependentes; Três últimos comprovantes de pagamento, o último deverá ser original ou cópia autenticada Empresarial – Plano Anterior Correspondência original datada em papel timbrado da empresa, com assinatura, carimbo, nome legível, função e telefone do responsável pelas informações seguintes: Nome do titular e dependentes; Nome da empresa em que o titular possuía o plano da congênere; Nome da congênere; Padrão de acomodação hospitalar (somente para o Saúde); Data inicial e final do seguro; Administrado Sul América – Plano Anterior Cópia do cartão de identificação, ou Numero da matricula do plano anterior Sul América e CPF
Sul América Saúde individual Empresarial ou PME	Contratação do Sul América Saúde em até 90 dias após o termino da cobertura do plano Sul América empresarial ou PME Contratação do Sul América saúde em até 90 dias após o último pagamento efetuado do plano Sul América individual		Cópia do cartão de identificação, ou Número da matricula do plano anterior Sul América e CPF
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA – CPT
CPT (Cobertura Parcial Temporária) é a suspensão de cobertura para cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade, exclusivamente relacionada a doença ou lesão pré-existente declaradas, limitada ao período máximo de 24 meses, contada da data da assinatura do contrato. Para os casos de declaração de saúde que os segurados informem eventos cirúrgicos realizados / a realizar ou as patologias descritas abaixo, deverão apresentar a documentação conforma quadro a seguir.
Informação Declarada		Documentação Necessária
Doença do coração		Relatório médico informando estado de saúde atual, proposta terapêutica dos últimos exames de controle
Diabetes		Relatório médico informando estado de saúde atual e resultado dos últimos exames de controle
Pressão alta, derrame cerebral ou doenças renais		Relatório médico informando estado de saúde atual e resultado dos últimos exames de controle
Câncer		Relatório médico informando tempo de evolução da doença, procedimentos realizados ou a realizar e laudo do exame anátomo patológico.
Doenças da coluna		Laudo de ressonância magnética ou tomografia computadorizada da coluna
Cirurgia		Relatório médico informando procedimento a ser realizado ou já realizado
Internações ocorridas há menos de 1 ano e co permanecia hospitalar maior do que 5 dias		Relatório médico informando o motivo da internação, tratamento realizado e estado de saúde atual.
Demais cirurgias e patologias a Sul América entrará em contato para obter mais informações e documentação se necessário.
PRAZOS PARA COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA (CPT) PARA PLANOS ANTERIORES Sul América (INDIVIDUAL, EMPRESARIAL ou PME)
Permanência no plano Sul América anterior: Mais de 2 anos, não será aplicado CPT Mais de 18 meses, doenças ou lesões pré-existentes terão obrigatoriamente prazo de 6 meses de CPT Menos de 18 meses, doenças ou lesões pré-existentes terão prazo de 24 meses de CPT
CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO – EMPRESA
Contratação Saúde: 100% dos integrantes da empresa podendo ser escolhida uma ou mais categorias (Sócios, Administradores, Diretores, Demitido/Aposentado, Funcionários, Aprendiz, Estagiários e Expatriados), e seus dependentes/agregados Grupo de 4 a 29 pessoas: contratação de 100% da empresa

		Critérios		Documentação
Ex-Segurados Sul América		Canceladas por sinistralidade Aceitação de novo contrato após 01 ano da data de cancelamento Canceladas por inadimplência Aceitação de novo contrato após 01 ano da data de cancelamento, com débitos anteriores quitados Canceladas por solicitação Empresarial e Administrado: não haverá tempo mínimo para o seu retorno PME: a aceitação se dará após 01 ano da data do cancelamento do seguro.		Caderno das condições gerais – via única – entregar para empresa Proposta de seguro saúde – PME (assinar frente e verso) 1ª via Sul América 2ª via corretor 3ª via empresa Fica de compensação quitada em rede bancária: uma via para empresa e outra para Sul América. Cópia do contrato social registrado no órgão competente Comprovação de vinculo societário, pelo menos um sócio em comum com a empresa estipulante (somente para empresas coligadas)
Empresas Coligadas		Contratação em conjunto com a empresa estipulante (principal) Mínimo de 04 pessoas por empresa (empresa e coligada) Fatura para cada empresa (empresa e coligada) A somatória do grupo (empresa coligada) terá efeito exclusivamente para a redução de carecia e no momento da implantação.
CRITÉIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO – FUNCIONÁRIOS E DEPENDENTES
	Critérios		Documentação
Sócios	Mínimo seis meses no contrato social. 100% do contrato social (não será exigida desde que comprove a vigência de plano anterior Sul América ou congênere)		Copia do contrato social registrado em órgão competente, com a última alteração para inclusão de sócios. Documentação para dispensa de adesão dos sócios. Deverão ser apresentados os mesmos documentos relacionados no item 3.1.4 “redução de carência” / “ex-segurados de empresas relacionadas na tabela de congêneres” Carta declarando que não farão adesão futura
Administradores Diretores	Deve constar no contrato social com no mínimo seis meses		Cópia do contrato social registrado em órgão competente
Empregados	Comprovar vinculo empregatício 100% da relação do FGTS (não será exigida adesão desde que comprove a vigência de plano anterior Sul América ou congênere – mínimo 12 meses)		Relação do FGTS completa do mês anterior ao inicio da vigência do seguro e guia de recolhimento quitada em rede bancária (somente quando contratação do seguro for para os empregados) Funcionários recém admitidos não relacionados no FGTS Registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou Cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página Documentação para dispensa de adesão dos empregados (mínimo de 12 meses de seguro anterior Sul América ou congênere) Deverão ser apresentados os mesmos documentos relacionados no item 3.1.4 “redução de carência” / “ex-segurados de empresas relacionadas na tabela de congêneres” Carta declarando que não farão adesão futura
Dependentes	100% dos dependentes Opção de plano será igual ao do segurado titular Cônjuge Companheiro Filhos solteiros e inválidos sem limite de idade Filhos adotivos sem limite de idade Netos do segurado titular recém-nascido até 30 dias da data do nascimento, com parto pago pela Sul América Enteado		Cônjuge: certidão de casament6o Companheiro(a) Declaração de união estável simples (declaração padrão Sul América) ou: Escritura declaratória lavrada em tabelionato ou Declaração de imposto de renda protocolado pela Receita Federal, comprovando a dependência entre o segurado titular e o(a) companheiro(a) Filhos solteiros e inválidos sem limite de idade Certidão de nascimento ou Registro geral (RG) Filhos inválidos: deverá acompanhar relatório médico para analise medica Filhos adotivos sem limite de idade Termo de guarda ou tutela emitido por juiz de direito e certidão de nascimento Netos do segurado titular: certidão de nascimento Enteado: certidão de nascimento, certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato ou declaração de união estável simples (padrão Sul América)

CRITÉIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO – FUNCIONÁRIOS E DEPENDENTES
			Critérios		Documentação
Aprendizes			Maiores de 14 e menores de 24 anos		Contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo Copia da inscrição/matricula em escola ou instituição de ensino técnico Aprendiz recém admitido não relacionado no FGTS Registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou Cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página
Estagiários			Sem limite de idade		Contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino Carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao seguro (sócios e dirigentes e/ou funcionário)
Agregados			São considerados agregados: pai, mãe, sogro, sogra e/ou neto solteiro até 18 anos Opção de plano será igual ao do segurado titular Grupos a partir de 21 vidas 100% dos agregados que constarem na fatura anterior do plano coletivo da operadora congênere		Três últimas faturas de planos coletivos quitadas e relação de beneficiários na congênere
Expatriados Estrangeiros			Comprovar vinculo empregatício		Cópia da carteira de identidade Cópia do passaporte carimbado pela Receita Federal e visto de permanência no pais Carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando tratar-se de expatriado com direito ao seguro, tempo de permanência no Brasil e função a ser exercida da empresa
Demitido e Aposentado			Somente com extensão de benefício legal, concedido pela empresa		Carta modelo padrão original em papel timbrado sem rasuras, assinada pelo empregado e empregador sob carimbo da empresa Comprovante de plano anterior vigente em congênere, constando os nomes dos demitidos/exonerados: termo de rescisão do contrato de trabalho assinado pelo empregado e pelo empregador sob carimbo da empresa Aposentados: termo de rescisão do contrato de trabalho assinado pelo aposentado e concessão de aposentadoria
Prestadores de Serviços			Não serão aceitos, conforme determinação da Agência Nacional de Saúde – ANS (Resolução Normativas 195, 200 e 204)
CONFIRA AS CONDIÇÕES ESPECIAIS PARA CONTRATAÇÃO DO Sul América SAÚDE PME MAIS O ODONTOLÓGICO PME
ODONTOLÓGICO – CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO
Congêneres – Odontológico PME Todas as operadoras de seguros odontológicos registradas na Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS
TABELA DE CARÊNCIAS
Grupo		Procedimentos				Carência
0		Urgência				0(zero) hora da data de vigência
1		Diagnóstico, radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística e cirúrgica				15 dias
2		Endodontia e Periodontia				90 dias
TABELA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
Grupos de 04 a 09 pessoas: redução de carência Grupos de 10 a 29 pessoas: isenção de carência. Não é necessário o envio de documentação do plano anterior Importante: Não haverá redução e isenção de carências para agregados Independente do tamanho do grupo, os proponentes incluídos após o prazo de 30 dias da data do evento que caracterize sua condição de Proponente ou Dependente, estão sujeitos a cumprimento de carência.
Grupo	Procedimentos			Carência			Redução de Carência
0	Urgência			0 (zero) hora da data de vigência			0h
1	Diagnóstico, radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística e cirúrgica			15 dias			24h
2	Endodontia e Periodontia			90 dias			1 mês

CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIA
Plano Anterior			Critérios			Documentação
Todas as operadoras de planos odontológicos registradas na ANS e Plano odontológico administrado Sul América			Contratação do Sul América Saúde em até 90 dias após o último pagamento efetuado do plano anterior Filhos dos proponentes recém nascidos (até 180 dias do nascimento) não incluídos na vigência do plano da congênere, terão os prazos de carências concedidas aos pais			Individual – Plano Anterior Contrato original ou cópia do contrato autenticado do plano anterior; Cópia do cartão de identificação do titular e dependentes; Três últimos comprovantes de pagamento, o último deverá ser original ou cópia autenticada Empresarial – Plano Anterior Correspondência original datada em papel timbrado da empresa, com assinatura, carimbo, nome legível, função e telefone do responsável pelas informações seguintes: Nome do titular e dependentes; Nome da empresa em que o titular possuía o plano da congênere; Nome da congênere; Padrão de acomodação hospitalar (somente para o Saúde); Data inicial e final do seguro; Administrado Sul América – Plano Anterior Cópia do cartão de identificação, ou Numero da matricula do plano anterior Sul América e CPF
Sul América odonto empresarial ou PME			Contratação do Sul América saúde em até 90 dias após o termino da cobertura do plano Sul América empresarial ou PME			Cópia do cartão de identificação, ou Número da matricula do plano anterior Sul América e CPF
CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO – EMPRESA
Grupos de 4 a 29 pessoas: Contratação é espontânea
		Critérios			Documentação
Ex-Segurados Sul América		Canceladas por sinistralidade Aceitação de novo contrato após 01 ano da data de cancelamento Canceladas por inadimplência Aceitação de novo contrato após 01 ano da data de cancelamento, com débitos anteriores quitados Canceladas por solicitação Empresarial e Administrado: não haverá tempo mínimo para o seu retorno PME: a aceitação se dará após 01 ano da data do cancelamento do seguro.			Caderno das condições gerais – via única – entregar para empresa Proposta de seguro saúde – PME (assinar frente e verso) 1ª via Sul América 2ª via corretor 3ª via empresa Fica de compensação quitada em rede bancária: uma via para empresa e outra para Sul América. Cópia do contrato social registrado no órgão competente Comprovação de vinculo societário, pelo menos um sócio em comum com a empresa estipulante (somente para empresas coligadas)
Empresas Coligadas		Contratação em conjunto com a empresa estipulante (principal) Mínimo de 04 pessoas por empresa (empresa e coligada) Fatura para cada empresa (empresa e coligada) A somatória do grupo (empresa coligada) terá efeito exclusivamente para a redução de carecia e no momento da implantação.
Sócios	Mínimo seis meses no contrato social.			Copia do contrato social registrado em órgão competente, atualizado
Administradores Diretores	Deve constar no contrato social com no mínimo seis meses
Empregados	Comprovar vinculo empregatício			Relação do FGTS completa do mês anterior ao inicio da vigência do seguro e guia de recolhimento quitada em rede bancária (somente quando contratação do seguro for para os empregados) Funcionários recém admitidos não relacionados no FGTS Registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou Cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página

CRITÉRIOS E DOCUMENTAÇÃO PARA ACEITAÇÃO – FUNCIONÁRIOS E DEPENDENTES
	Critérios	Documentação
Dependentes	100% dos dependentes Opção de plano será igual ao do segurado titular Cônjuge Companheiro Filhos solteiros e inválidos sem limite de idade Filhos adotivos sem limite de idade Netos do segurado titular recém-nascido até 30 dias da data do nascimento, com parto pago pela Sul América Enteado	Cônjuge: certidão de casament6o Companheiro(a) Declaração de união estável simples (declaração padrão Sul América) ou: Escritura declaratória lavrada em tabelionato ou Declaração de imposto de renda protocolado pela Receita Federal, comprovando a dependência entre o segurado titular e o(a) companheiro(a) Filhos solteiros e inválidos sem limite de idade Certidão de nascimento ou Registro geral (RG) Filhos inválidos: deverá acompanhar relatório médico para analise medica Filhos adotivos sem limite de idade Termo de guarda ou tutela emitido por juiz de direito e certidão de nascimento Netos do segurado titular: certidão de nascimento Enteado: certidão de nascimento, certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato ou declaração de união estável simples (padrão Sul América)
Aprendizes	Maiores de 14 e menores de 24 anos	Contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo Copia da inscrição/matricula em escola ou instituição de ensino técnico Aprendiz recém admitido não relacionado no FGTS Registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou Cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página
Estagiários	Sem limite de idade	Contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino
Agregados	São considerados agregados: pai, mãe, sogro, sogra e/ou neto solteiro até 18 anos Opção de plano será igual ao do segurado titular Grupos a partir de 21 vidas	Três últimas faturas de planos coletivos quitadas e relação de beneficiários na congênere
Expatriados Estrangeiros	Comprovar vinculo empregatício	Cópia da carteira de identidade Cópia do passaporte carimbado pela Receita Federal e visto de permanência no pais Carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando tratar-se de expatriado com direito ao seguro, tempo de permanência no Brasil e função a ser exercida da empresa
Demitido e Aposentado	Somente com extensão de benefício legal, concedido pela empresa	Carta modelo padrão original em papel timbrado sem rasuras, assinada pelo empregado e empregador sob carimbo da empresa Comprovante de plano anterior vigente em congênere, constando os nomes dos demitidos/exonerados: termo de rescisão do contrato de trabalho assinado pelo empregado e pelo empregador sob carimbo da empresa Aposentados: termo de rescisão do contrato de trabalho assinado pelo aposentado e concessão de aposentadoria
Prestadores de Serviços	Não serão aceitos, conforme determinação da Agência Nacional de Saúde – ANS (Resolução Normativas 195, 200 e 204)
DEMAIS INFORMAÇÕES
SIB – Sistema de Informação de Beneficiários É obrigatório o envio dos dados cadastrais que permitam identificar os beneficiários titulares e/ou dependentes, bem como os planos de saúde por eles contratados, conforme determinação da ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar (Resolução Normativa nº 187 de 09 de março de 2009 e Instrução Normativa nº 35). Para informá-los utilize o cartão proposta para o preenchimento Titulares: CPF – Cadastro de Pessoas Físicas do próprio segurado; Nome da mãe do beneficiário, ou PIS/PASEP, ou CNS* Endereço de residência completo (Rua/Av., número, bairro, município, CEP e UF) Dependentes maior ou menor de 18 anos: CPF – Cadastro de Pessoas Físicas do próprio segurado; Nome da mãe do beneficiário, ou PIS/PASEP, ou CNS* *CNS – Cadastro Nacional de Saúde é um código fornecido a todos que utilizam a rede do Sistema Único de Saúde – SUS

EXEMPLOS DE REDE REFERENCIADA – SÃO PAULO

Município

Tipo de

Atendimento

Exato

Básico 10

Clássico

Especial 100

Executivo

Prestige

CENTRO

Beneficência Portuguesa São Paulo

SÃO PAULO

H-PS

Caic Centro de Atend. Int. a Criança

SÃO PAULO

Cecmi Central Towers

SÃO PAULO

Hosp. A. C. Camargo

SÃO PAULO

Hosp. e Mat. Modelo Tamandare SA

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Oswaldo Cruz

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Paulistano

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Samaritano

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Sta. Catarina

SÃO PAULO

H-M1-PS1

Hosp. Sta. Isabel

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Bandeirantes

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Igesp

SÃO PAULO

Hosp. Infantil Sabara SA

SÃO PAULO

Hosp. São José

SÃO PAULO

Inst. Câncer Arnaldo Vieira Carvalho

SÃO PAULO

Município

Tipo de

Atendimento

Exato

Básico 10

Clássico

Especial 100

Executivo

Prestige

ZONA LESTE

Cema Hosp. Especializado

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Aviccena

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Central de Guianases

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. e Mat. Oito Maio Ltda._

SÃO PAULO

Hosp. e Mat. São Luiz Anália Franco

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Independência

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Itaquera SC Ltda._

SÃO PAULO

Hosp. Jd. Helena

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Sta. Marcelina

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Sta.Virginia

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Villa Lobos²

SÃO PAULO

H-PS

Inst. Bras. de Controle do Câncer

SÃO PAULO

PoliClínica Iguatemi SC Ltda._

SÃO PAULO

Município

Tipo de

Atendimento

Exato

Básico 10

Clássico

Especial 100

Executivo

Prestige

ZONA NORTE

Casa de Saúde N.S. de Fátima

SÃO PAULO

H-PS

Clínica Frat Zona Norte SC Ltda._

SÃO PAULO

Hosp. e Mat. São Camilo Santana

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Nipo Brasileiro

SÃO PAULO

H-M

Hosp. Presidente

SÃO PAULO

H-M

Hosp. San Paolo Santana

SÃO PAULO

H-M-PS

Unid. Oftalmologica de Santana SC

SÃO PAULO

Município

Tipo de

Atendimento

Exato

Básico 10

Clássico

Especial 100

Executivo

Prestige

ZONA OESTE

Clínica Pediátrica de Urgência SC

SÃO PAULO

Dayclinic

SÃO PAULO

Hosp. Albert Sabin

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. das Clínicas Fmusp

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Israelita Albert Einstein

SÃO PAULO

H-M

Hosp. Itatiaia

SÃO PAULO

Hosp. Metropolitano SA_

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Nove de Julho SA_

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Saint Paul

SÃO PAULO

Hosp. Sta. Paula SA_

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. São Camilo

SÃO PAULO

H-M-PS

Hosp. Iguatemi

SÃO PAULO

Hosp. Leforte²

SÃO PAULO

H-PS

Hosp. Portinari

SÃO PAULO

H-M-PS

Incor Inst. do Coração

SÃO PAULO

H-PS

Pro Matre Paulista

SÃO PAULO

H-M

São Luiz Morumbi

SÃO PAULO

H-PS

Unidade Avançada Einstein Perdizes

SÃO PAULO

	Município	Tipo de Atendimento	Exato	Básico 10	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
ZONA SUL
AACD	SÃO PAULO	H		X	X	X	X	X
Casa de Saúde N.S. do Caminho	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Clínica Infantil Sta. Isabella	SÃO PAULO	PS	X	X	X	X	X	X
Clínica Médica Sta. Cruz SC Ltda._	SÃO PAULO	PS	X	X	X	X	X	X
Clinisul Serv. Med. Zona Sul Ltda. SC	SÃO PAULO	H	X	X	X	X	X	X
Com Terapêutica Dr. B. Menezes	SÃO PAULO	H	X	X	X	X	X	X
Hosp. Alvorada Moema	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. do Coração²	SÃO PAULO	H		X	X	X	X	X
Hosp. do Rim e Hipertensão	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. dos Defeitos da Face	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. N.S. de Lourdes SA_	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. Sta. Joana SA²	SÃO PAULO	H-M		X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. Sta. Marina Ltda._	SÃO PAULO	H-M	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat.Vidas SC Ltda._	SÃO PAULO	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. São Camilo Ipiranga	SÃO PAULO	H-PS		X	X	X	X	X
Hosp. Mat. Alvorada Santo Amaro	SÃO PAULO	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Paulista	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos	SÃO PAULO	H-PS		X	X	X	X	X
Hosp. Sta. Cruz	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. São Paulo	SÃO PAULO	H-M	X	X	X	X	X	X
Hosp. Sta. Rita	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. da Criança	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. do Sepaco	SÃO PAULO	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Dom Antonio de Alvarenga	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Ruben Berta	SÃO PAULO	H-PS	X	X	X	X	X	X
IOP Inst. de Oncologia Pediátrica	SÃO PAULO	H	X	X	X	X	X	X
São Luiz Itaim	SÃO PAULO	H-M-PS				X	X	X
SPU Serv. Pediátrico de Urgência SC	SÃO PAULO	PS	X	X	X	X	X	X
	Município	Tipo de Atendimento	Exato	Básico 10	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
GRANDE ABC
Hosp. Diadema SC Ltda.	DIADEMA	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. América Ltda.	MAUÁ	H-PS		X	X	X	X	X
Hosp. Ribeirão Pires Ltda.	RIBEIRÃO PIRES	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. Bartira SA	STO. ANDRÉ	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. Brasil SA	STO. ANDRÉ	H-M-PS		X	X	X	X	X
H e M. Dr. Christóvão da Gama SA	STO. ANDRÉ	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Mat. São José ABC Ltda.	STO. ANDRÉ	H	X	X	X	X	X	X
Clínica de Olhos Baptista da Luz Ltda.	SBC	PS				X	X	X
Com Terapêutica Dr. B. Menezes	SBC	H	X	X	X	X	X	X
Espaco Aberto Hosp. Dia SC Ltda.	SBC	H	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. Assunção SA	SBC	H-M-PS		X	X	X	X	X
Hosp. Ifor SC Ltda.	SBC	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Itacolomy	SBC	H-M-PS		X	X	X	X	X
Hosp. São Bernardo SA	SBC	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e Mat. Central Ltda.	SCS	H-M	X	X	X	X	X	X
Hosp. Infantil Marcia Braido	SCS	H-PS		X	X	X	X	X
Hosp. N.S. de Fatima	SCS	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
	Município	Tipo de Atendimento	Exato	Básico 10	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
BAIXADA SANTISTA
Hosp. Ana Costa	CUBATÃO	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Ana Costa	GUARUJÁ	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Frei Galvão	GUARUJÁ	H		X	X	X	X	X
P. S. Ana Costa	PRAIA GRANDE	PS	X	X	X	X	X	X
Casa de Saúde de Santos SA	SANTOS	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Ana Costa	SANTOS	H-M-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. e P.S. Infantil Gonzaga	SANTOS	H-PS	X	X	X	X	X	X
Hosp. Frei Galvão	SANTOS	H	X	X	X	X	X	X
Hosp. São Lucas	SANTOS	H	X	X	X	X	X	X
Hosp. Ana Costa	SÃO VICENTE	H-PS	X	X	X	X	X	X
Irmandade do Hosp. São José	SÃO VICENTE	H-M-PS	X	X	X	X	X	X

	UF	Exato	Básico 10	Clássico	Especial 100	Executivo	Prestige
LABORATÓRIOS
Allmed Serviços Médicos SC Ltda	SP	X	X	X	X	X	X
Campana Medicina Diagnóstica	SP	X	X	X	X	X	X
CDB Centro de Diagnóstico Brasil	SP	X	X	X	X	X	X
Cimerman Análises Clínicas SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Cipax	SP	X	X	X	X	X	X
Clínica Schmillevitch Cent. Diag. SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Criesp Medicina Diagnóstica	SP	X	X	X	X	X	X
Crya Clínica Rad. Yeochua Auritchir	SP	X	X	X	X	X	X
Cura Cto. de Ultra e Radio Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Delboni Auriemo Med. Diagnóstica	SP	X	X	X	X	X	X
Diagnostika	SP	X	X	X	X	X	X
Digimagem	SP	X	X	X	X	X	X
Ecoimagem Diag. por Ultra Som	SP	X	X	X	X	X	X
HormolAb	SP	X	X	X	X	X	X
Image Center Cto. Radio da Mulher	SP	X	X	X	X	X	X
Imedi Medicina Diagnóstica	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Bioquimico Campos SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório de Análises Clínica Gonzaga SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Locus	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Oswaldo Cruz SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Pasteur Análises Clínicas SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Vital Brazil	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Behring	SP	X	X	X	X	X	X
Laboratório Dr. Lauro	SP	X	X	X	X	X	X
LACC Laboratório Análises Clínicas Citopatol	SP	X	X	X	X	X	X
Lavoisier Med. Diagnóstica	SP	X	X	X	X	X	X
Lego Medicina Diagnóstica	SP	X	X	X	X	X	X
Medical Laboratório de Análises Clínicas SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Mega Imagem	SP	X	X	X	X	X	X
Mello Laboratório Médico de Análises Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Nasa Laboratório	SP	X	X	X	X	X	X
Omni Ccni	SP	X	X	X	X	X	X
Pathos Laboratório	SP	X	X	X	X	X	X
Radiocl Tadao Mori SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Rhesus Med. Auxiliar SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Salomão e Zoppi Medicina Diagnost.	SP	X	X	X	X	X	X
Sancet Laboratório de Análises Clínicas SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Slab Serv. Laboratoriais SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Sonolayer Clínica Esp. Ultrason SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Tecnolab	SP	X	X	X	X	X	X
Udo Unid. Densitometria Óssea SC Ltda.	SP	X	X	X	X	X	X
Ultracron Inst. de Ultrasonografia	SP	X	X	X	X	X	X
Biesp	SP				X	X	X
Laboratório Análises Clínicas Koch Ltda.	SP				X	X	X
Plínio Santos Anat. Patol. SC Ltda.	SP				X	X	X
Laboratório Fleury SC Ltda.	SP					X	X
1 – maternidade e PS a partir do plano Especial 100 2 – a partir do plano básico 10 Apartamento H = Hospital / M = Maternidade / PS = Pronto Socorro
*OBSERVAÇÕES*
PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA. PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR
Última alteração: Junho/2013