ONE HEALTH PME

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 06/06/2013 – ALTERADA VIDAS

De 02 a 29 Vidas

Faixa Etária

T2

BLACK

T3

BLACK

T4

BLACK

T5

BLACK

00 a 18

488,27

585,93

703,12

878,89

19 a 23

537,10

644,52

773,43

966,78

24 a 28

633,77

760,54

912,65

1.140,80

29 a 33

706,02

847,24

1.016,69

1.270,85

34 a 38

752,62

903,16

1.083,79

1.354,73

39 a 43

930,99

1.117,20

1.340,65

1.675,80

44 a 48

1.195,40

1.434,49

1.721,40

2.151,72

49 a 53

1.575,53

1.890,66

2.268,80

2.835,97

54 a 58

2.281,21

2.737,48

3.285,00

4.106,20

59 a +

--

--

--

--

De 30 a 99 Vidas

Faixa Etária

T2

BLACK

T3

BLACK

T4

BLACK

T5

BLACK

00 a 18

476,41

571,69

686,03

857,53

19 a 23

524,05

628,86

754,63

943,28

24 a 28

618,38

742,05

890,47

1.113,07

29 a 33

688,88

826,65

991,98

1.239,96

34 a 38

734,34

881,21

1.057,45

1.321,80

39 a 43

908,38

1.090,05

1.308,07

1.635,07

44 a 48

1.166,36

1.399,63

1.679,56

2.099,43

49 a 53

1.537,26

1.844,71

2.213,66

2.767,05

54 a 58

2.225,80

2.670,95

3.205,15

4.006,41

59 a +

2.858,38

3.430,04

4.116,06

5.145,03

TAXA DE CADASTRO DE R$ 50,00 POR CONTRATO

Para Beneficiários acima de 58 anos é necessário realizar Estudo de Cobertura de Risco

One Black (T2)

Reembolso para consultas no valor de R$ 300,00

Rede Hospitalar Premium. Destaques: Hospital Albert Einstein (todas as unidades), Hospital Sírio Libanês, Hospital Osvaldo Cruz, Hospital Samaritano, Hospital São Luiz, Laboratório Fleury.

Rede de Médicos Premium

Assistência em Viagem com limite de US$ 100.000,00 para despesas médicas

Resgate Saúde

Cobertura de Vacinas

Pacote de Serviços One

Transplantes (além do rol ANS)

One Black (T3)

Reembolso para consultas no valor de R$ 400,00

Rede Hospitalar Premium. Destaques: Hospital Albert Einstein (todas as unidades), Hospital Sírio Libanês, Hospital Osvaldo Cruz, Hospital Samaritano, Hospital São Luiz, Laboratório Fleury.

Rede de Médicos Premium

Assistência em Viagem com limite de US$ 100.000,00 para despesas médicas

Resgate Saúde

Cobertura de Vacinas

Pacote de Serviços One

Transplantes (além do rol ANS)

One Black (T4)

Reembolso para consultas no valor de R$ 500,00

Rede Hospitalar Premium. Destaques: Hospital Albert Einstein (todas as unidades), Hospital Sírio Libanês, Hospital Osvaldo Cruz, Hospital Samaritano, Hospital São Luiz, Laboratório Fleury.

Rede de Médicos Premium

Assistência em Viagem com limite de US$ 100.000,00 para despesas médicas

Resgate Saúde

Cobertura de Vacinas

Pacote de Serviços One

Transplantes (além do rol ANS)

One Black (T5)

Reembolso para consultas no valor de R$ 700,00

Rede Hospitalar Premium. Destaques: Hospital Albert Einstein (todas as unidades), Hospital Sírio Libanês, Hospital Osvaldo Cruz, Hospital Samaritano, Hospital São Luiz, Laboratório Fleury.

Rede de Médicos Premium

Assistência em Viagem com limite de US$ 100.000,00 para despesas médicas

Resgate Saúde

Cobertura de Vacinas

Pacote de Serviços One

Transplantes (além do rol ANS)

Coleta Domiciliar de Exames

Check-up Anual

CONTRATAÇÃO

PRODUTOS

ONE BLACK

ONE BLACK

ONE BLACK

ONE BLACK

T2

T3

T4

T5

Abrangência

Nacional

Nacional

Nacional

Nacional

Acomodação

Apartamento

Apartamento

Apartamento

Apartamento

Hospital Premium

X

X

X

X

Retaguarda do Hospital Albert Einstein

X

X

X

X

Laboratórios Premium

X

X

X

X

Médicos Exclusivos

X

X

X

X

Reembolso Consulta

300,00

400,00

500,00

700,00

Reembolso Consulta Internacional

X

X

X

X

Prazo p/ reembolso (consultas/Exames Simples)

24 HS

24 HS

24 HS

24 HS

Prazo para reembolso (honorários médicos)

7 dias

7 dias

7 dias

7 dias

Courier

X

X

X

X

Validade do Reembolso

365 Dias

365 Dias

365 Dias

365 Dias

Vacina

X

X

X

X

Check-up

--

--

--

X

Coleta Domiciliar de Exames

X

X

X

X

Resgate Saúde

X

X

X

X

Concierge One

X

X

X

X

Cobertura Internacional

US$ 300.000

US$ 300.000

US$ 300.000

US$ 300.000

Assistência Médica p/ prática de esportes

US$ 100.000

US$ 100.000

US$ 100.000

US$ 100.000

Tempo de Permanência

180 dias

180 dias

180 dias

180 dias

Concierge Internacional e Nacional

X

X

X

X

Transplantes além do Rol*

X

X

X

X

Coparticipação

--

--

--

--

* Pulmão, coração, fígado e pâncreas

REDE CREDENCIADA

PRINCIPAIS HOSPITAIS

São Paulo

Especialidades

Hospital Albert Einstein

H/PS/M

Unidade Avançada H. A. Einstein Perdizes

PS

Unidade Avançada H. A. Einstein Ibirapuera

PS

Unidade Avançada H. A. Einstein Alphaville

PS

Hospital Sírio Libanês

H/PS

Hospital Alemão Osvaldo Cruz

H/PS

Hospital Samaritano

H/PS/M

Hospital do Coração HCOR

H/PS

Pro Matre Paulista

M

Hospital São Luiz (Morumbi)

H/PS

Hospital e Maternidade São Luiz (Itaim)

H/PS/M

Hospital São Luiz (Anália Franco)

H/PS/ M

Instituto do Coração Incor

H/PS

Hospital do Câncer A. C. Camargo

H

Hospital e Maternidade Santa Joana

M

Hospital Santa Catarina

H/PS/M

Hospital 9 de Julho

H/PS

Pronto Socorro Infantil Sabará

H/PS

Hospital e Maternidade São Camilo Pompeia

H/PS/M

Hospital Villa Lobos

H/PS

Hospital Santa Isabel

H/PS

Hospital Bandeirantes

H/PS

Casa de Saúde Santa Rita

H/PS

Hospital e Maternidade São Camilo Santana

H/PS/M

Hospital Alvorada Moema

H/PS

Hospital Santa Cruz

H/PS

Hospital Nipo Brasileiro

H/PS/M

Hospital Nossa Sra. de Lourdes

H/PS

Hospital do Rim e Hipertensão

H/PS

Hospital Paulistano

H/PS

Hospital TotalCor

H/PS

Hospital Metropolitano

H/PS/M

Hospital Leforte

H/PS

Rio de Janeiro

Especialidades

Hospital Pró Cardíaco

H/PS

Hospital Samaritano

H/PS

Casa de Saúde São José Humaitá

H/M

Clínica São Vicente da Gávea

H/PS

Hospital Copa D'Or

H/PS

Clínica Perinatal Barra

H/PS/M

Clínica Perinatal Laranjeiras

H/PS/M

CardioTrauma Ipanema

H/PS

Hospital Barra D'Or

H/PS

Hospital São Vicente de Paulo

H/PS/M

Centro Pediátrico Lagoa

H/PS

Clínica Pediátrica da Barra

H/PS

DH - Day Hospital

H

Casa de Saúde Santa Lúcia

H

Hospital São Lucas

H/PS

Hospital de Clínicas de Niterói

H/PS/M

Hospital Pasteur

H/PS/M

Pró-Oftalmo Microcirurgia Ocular

H/PS

Hospital Quinta D’Or

H/PS/M

Hospital Rios D’Or

H/PS

Campinas

Especialidades

Hospital Vera Cruz

H/PS/M

Hospital Madre Theodora

H/PS/M

Centro Médico Campinas

H/PS/M

LEGENDAS

H – Hospital / PS – Pronto Socorro / M - Maternidade

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA - O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

 PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Junho/2013